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林伟年 和 zb0806 的对话记录
以下所有回复仅为建议,仅供参考,不能作为最终诊断,不能代替医生面对面的诊疗。
  患者资料
所患疾病 阻塞性睡眠呼吸    

zb0806
发表于 2008-06-06 22:06:00 1#


腺样体 肥大
病情描述(主要症状、发病时间):


化验、检查结果(检查时间、内容):我小孩今年5岁10个月.前几天感冒去检查拍片说是腺样体肥大.严重鼻塞.最低氧减69%.最长氧减时间83".AHI34.2.我想好象是06年冬天开始的.这,跟感冒有关系吗. 冬天会加重吗.



曾经治疗情况和效果:无


想得到怎样的帮助:要怎样治疗比较好呢

 
林伟年
发表于 2008-06-13 02:38:00 2#


可考虑手术
如果时间不久可用药物,如扑尔敏2mg每日三次,如有鼻窦炎、扁头体炎也要一并治疗,可考虑用一些免疫增强剂如金世立德,如严重影响睡眠、听力减退且半年以上那就要考虑手术。

 
zb0806
发表于 2008-07-14 20:33:00 3#


腺样体 肥大
我小孩有内舒拿治疗一个月AHI由原来34.2减到16.5.还可以吃药会好吗?还要怎样治疗好呢?

 
林伟年
发表于 2008-07-15 23:56:00 4#


可在观察一段
内舒拿可改善你儿子的症状,明显降低低通气指数,从另一方面也说明可能还存在鼻炎(鼻窦炎、过敏性鼻炎)的因素,保守治疗就可以考虑,治疗的关键在于防止反复的感冒,不难的话症状会反反复复的,还应注意有否影响听力,如有就要尽早手术。本手术很简单、只是需要全身麻醉。

 
zb0806
发表于 2008-07-17 20:55:00 5#


感冒很少.是否影响听力好象是没有.还要做什么检查吗.谢谢
 
林伟年
发表于 2008-07-17 23:49:00 6#


检查如:鼻咽侧位片、鼻咽ct等,定期多导睡眠检测,AHI如能降到10以内是较好的目标。本病关键在于常反反复复,要警惕!
 
zb0806
发表于 2008-07-20 17:22:00 7#


内舒拿还可以继续用吗?有什么副作用吗?那还用其他的保守治疗方法呢?谢谢
 
林伟年
发表于 2008-07-23 23:51:00 8#


可用,内舒拿2岁以上均可用,是市面上安全性最佳的,理论上当然是有一定副作用,其他的保守治疗包括:增强免疫力如:匹多莫德,抗组胺治疗,不食冰、烈、辣食物、加强体育锻炼、等
 
zb0806
发表于 2008-07-25 20:14:00 9#


拿现在需不需动手术呢,全身麻醉有副作用吗?
 
林伟年
发表于 2008-07-29 21:20:00 10#


现在手术好处就是一次性解决问题,全身麻醉没有什么副作用,仅存在理论上的可能。就我个人意见我建议手术治疗。
 
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